护士查房必须知道的五个“为什么”!
1、为什么尿潴留患者一次放尿不能超过1000毫升?尿潴留一次导尿不能超过1000毫升是因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。

3、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失,在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降、脉搏细速、四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察。一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂,可出现类似情况,故对高热患者应慎用解热剂。

5、为什么注射胰岛素患者要监测血糖?胰岛素注射过量会引起低血糖。应注意观察病人病情变化,如病人出现心慌、出冷汗、面色苍白、脉速甚至抽搐、昏迷,此时应考虑患者是否有低血糖反应,立即报告医生监测血糖,按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。
